肩周炎患者一般可以打封閉針,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估適應(yīng)癥。封閉針多用于局部炎癥和疼痛明顯的情況,通過(guò)藥物注射緩解癥狀。
肩周炎急性發(fā)作期若伴隨劇烈疼痛和活動(dòng)受限,封閉針可快速減輕炎癥反應(yīng)。常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、醋酸曲安奈德注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因的混合制劑,能有效抑制局部無(wú)菌性炎癥。注射后需配合康復(fù)鍛煉防止關(guān)節(jié)粘連,避免短期內(nèi)重復(fù)注射同一部位。
存在糖尿病未控制、注射部位感染或凝血功能障礙時(shí)禁止使用封閉針。長(zhǎng)期頻繁注射可能導(dǎo)致肌腱脆性增加、皮下組織萎縮等并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎使用,妊娠期婦女禁用糖皮質(zhì)激素類(lèi)封閉藥物。
封閉治療期間應(yīng)保持注射部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免沾水。建議聯(lián)合熱敷、針灸等物理療法改善血液循環(huán),逐步進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺鍛煉等康復(fù)訓(xùn)練。若3次封閉治療后仍無(wú)改善,需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等外科干預(yù)。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免提重物及過(guò)度使用空調(diào)直吹肩部。
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