月經(jīng)不走可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長,常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)。
息肉增生會(huì)干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,表現(xiàn)為不規(guī)則出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可在宮腔鏡下實(shí)施息肉電切術(shù),術(shù)后使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,引起經(jīng)血淋漓不盡。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后輸注凝血因子或血小板,同時(shí)服用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制出血。
黃體期孕激素分泌不足使得子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)期延長但經(jīng)量不多?;A(chǔ)體溫監(jiān)測和孕酮檢測可輔助診斷,需使用黃體酮軟膠囊進(jìn)行黃體支持治療。
月經(jīng)期間應(yīng)注意保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,避免盆浴和性生活。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血發(fā)生。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。若出血持續(xù)超過10天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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