甲狀腺低密度結(jié)節(jié)影可能是由甲狀腺囊腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎或甲狀腺癌等原因引起的,可通過超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺功能檢測等方式明確診斷。
甲狀腺囊腫是甲狀腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),通常由甲狀腺組織退化或出血形成。超聲檢查顯示為邊界清晰的無回聲或低回聲區(qū),多數(shù)為良性。若囊腫較大或引起壓迫癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液或硬化治療。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與碘缺乏或甲狀腺激素合成障礙有關(guān),表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)。超聲可見低密度結(jié)節(jié)伴鈣化或囊性變,需定期復(fù)查監(jiān)測變化。若結(jié)節(jié)增長迅速或伴有聲音嘶啞,建議手術(shù)切除。
甲狀腺腺瘤是甲狀腺濾泡細(xì)胞的良性腫瘤,超聲表現(xiàn)為邊界清楚的低密度結(jié)節(jié),周圍可見暈環(huán)。部分腺瘤可能分泌過量甲狀腺激素,導(dǎo)致甲亢癥狀,需手術(shù)或放射性碘治療。
亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺局部低密度影,常伴隨疼痛或甲狀腺功能異常??赏ㄟ^血沉、甲狀腺抗體檢測輔助診斷,治療以抗炎藥物和激素替代為主。
甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤在超聲中可表現(xiàn)為低密度結(jié)節(jié)伴微鈣化或邊界不清,需通過細(xì)針穿刺確診。早期手術(shù)切除聯(lián)合放射性碘治療預(yù)后較好,術(shù)后需長期隨訪甲狀腺功能。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺低密度結(jié)節(jié)影后,建議避免高碘或低碘飲食的極端攝入,規(guī)律作息以減少內(nèi)分泌紊亂,每3-6個月復(fù)查甲狀腺超聲和功能。若出現(xiàn)頸部腫塊迅速增大、聲音嘶啞或吞咽困難,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性可能。日??蛇m量食用富含硒的海產(chǎn)品及堅果,有助于維持甲狀腺健康。
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