嬰兒大便酸臭可能與飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過敏等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察嬰兒精神狀態(tài)及伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親攝入過多高糖或高蛋白食物,可能使乳汁成分改變,導(dǎo)致嬰兒大便發(fā)酵產(chǎn)酸。配方奶喂養(yǎng)時(shí)沖調(diào)比例不當(dāng)或頻繁更換奶粉品牌也可能引發(fā)類似情況。調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)或嚴(yán)格按說明沖調(diào)奶粉可改善。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生酸臭味大便,常伴隨泡沫和腹脹??赏ㄟ^乳糖不耐受檢測(cè)確診,改用低乳糖配方奶或添加乳糖酶緩解。
嬰兒腸道菌群失衡或胃腸蠕動(dòng)異常時(shí),食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)引發(fā)異常發(fā)酵。表現(xiàn)為大便酸臭伴奶瓣或黏液,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)導(dǎo)致大便酸臭腥穢,多伴隨發(fā)熱、嘔吐及蛋花湯樣便。需化驗(yàn)大便常規(guī),確診后可選用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)液治療。
牛奶蛋白或大豆蛋白過敏會(huì)引起黏液血便伴酸臭味,可能伴隨濕疹或呼吸道癥狀。母乳喂養(yǎng)需母親回避過敏原,配方奶喂養(yǎng)需更換深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過敏。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒大便次數(shù)、性狀及氣味變化,母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。注意奶瓶餐具消毒,接觸嬰兒前規(guī)范洗手。若大便酸臭持續(xù)3天以上或伴隨哭鬧不安、進(jìn)食減少、體重增長(zhǎng)緩慢等情況,須及時(shí)至兒科就診排查病理因素,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。
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