血液電解質(zhì)檢查是通過(guò)檢測(cè)血液中鈉、鉀、氯、鈣、磷等電解質(zhì)濃度評(píng)估機(jī)體水電解質(zhì)平衡的常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目。
血清鈉正常值為135-145mmol/L,低鈉血癥可能由嘔吐腹瀉等體液丟失引起,表現(xiàn)為乏力嗜睡。高鈉血癥常見于脫水或尿崩癥,伴隨口渴少尿。臨床常用氯化鈉注射液糾正異常,需結(jié)合原發(fā)病治療。
血鉀參考范圍3.5-5.5mmol/L,低鉀血癥多因利尿劑使用或胃腸丟失導(dǎo)致肌無(wú)力。高鉀血癥常見于腎功能衰竭,可能引發(fā)心律失常。危急時(shí)需使用葡萄糖酸鈣注射液拮抗高鉀。
血氯正常值96-106mmol/L,異常多伴隨鈉鉀變化。低氯血癥見于代謝性堿中毒,高氯血癥與脫水或腎小管酸中毒相關(guān)。調(diào)整需同步糾正其他電解質(zhì)紊亂。
血清鈣2.1-2.6mmol/L,低鈣可因維生素D缺乏導(dǎo)致手足抽搐。高鈣血癥多見于甲狀旁腺功能亢進(jìn),可能引發(fā)腎結(jié)石。葡萄糖酸鈣注射液常用于急性低鈣糾正。
血磷參考值0.8-1.6mmol/L,低磷血癥見于營(yíng)養(yǎng)不良或酒精中毒。高磷血癥多與腎功能不全相關(guān),需限制含磷食物攝入。嚴(yán)重者需使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣片。
檢查前需空腹8小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期服用利尿劑或激素類藥物者應(yīng)提前告知醫(yī)生。日常需保持均衡飲食,腎功能異常者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。若出現(xiàn)明顯乏力、心律失常等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免自行補(bǔ)充電解質(zhì)制劑。
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