小孩中耳炎通常可以治好,多數(shù)患兒通過規(guī)范治療能夠完全康復。中耳炎可能與細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。
急性中耳炎患兒在醫(yī)生指導下使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物后,癥狀一般在1-2周內(nèi)緩解。對于分泌性中耳炎,通過鼻腔噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑配合咽鼓管吹張治療,多數(shù)在1個月內(nèi)恢復聽力。反復發(fā)作的慢性中耳炎可能需要鼓膜置管手術,術后配合氧氟沙星滴耳液等藥物,治愈率較高。部分過敏性體質(zhì)患兒需同時進行抗過敏治療,如氯雷他定糖漿。治療期間需避免用力擤鼻、游泳等可能加重病情的行為。
極少數(shù)合并乳突炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥的患兒,需住院進行靜脈抗生素治療。先天免疫缺陷或顱面畸形的患兒治愈周期可能延長,需耳鼻喉科與兒科聯(lián)合制定個體化方案。長期未愈的慢性化膿性中耳炎可能遺留鼓膜穿孔,需擇期行鼓室成形術。
患兒治療期間應保持耳道干燥,洗澡時可用棉球堵塞外耳道。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥,避免辛辣刺激食物。恢復期避免乘坐飛機或前往高海拔地區(qū),防止氣壓變化影響中耳功能。家長需每日觀察患兒體溫變化及耳道分泌物情況,按醫(yī)囑定期復查聽力檢測。急性期可適當冷敷耳周緩解疼痛,但禁止自行使用滴耳藥物。建議加強體育鍛煉增強體質(zhì),預防上呼吸道感染誘發(fā)中耳炎復發(fā)。
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