胃口灼熱疼可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、飲食刺激、精神壓力等因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
胃酸反流是胃內(nèi)容物逆流至食管導(dǎo)致的灼熱感,常伴隨胸骨后疼痛或噯氣。可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。治療需減少高脂飲食攝入,避免餐后立即平臥。藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等抑制胃酸或促進(jìn)胃排空。
胃黏膜炎癥可引發(fā)持續(xù)性灼痛,多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥相關(guān)。典型癥狀包括餐后腹脹、惡心。需進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),感染者可采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等四聯(lián)療法。日常需戒酒并避免辛辣食物。
胃黏膜深層缺損導(dǎo)致的規(guī)律性疼痛,進(jìn)食后可能加重。常見(jiàn)誘因包括應(yīng)激、吸煙及幽門(mén)螺桿菌感染。典型表現(xiàn)為夜間痛醒或饑餓痛。藥物選擇艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、康復(fù)新液等促進(jìn)黏膜修復(fù),同時(shí)需進(jìn)行胃鏡檢查明確潰瘍分期。
過(guò)量攝入咖啡、酒精或過(guò)燙食物可直接損傷胃黏膜屏障。這類(lèi)灼痛多為暫時(shí)性,可能伴隨胃部痙攣。建議記錄飲食日記排查誘因,發(fā)作期選擇米粥、饅頭等低渣食物,必要時(shí)短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
焦慮或緊張狀態(tài)會(huì)通過(guò)腦腸軸增加胃酸分泌,引發(fā)功能性消化不良。癥狀多呈間歇性,與情緒波動(dòng)相關(guān)。除心理疏導(dǎo)外,可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,藥物輔助選擇馬來(lái)酸曲美布汀片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
長(zhǎng)期出現(xiàn)胃口灼熱疼建議完善胃鏡及幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。日常需規(guī)律進(jìn)食,每餐七分飽,避免睡前進(jìn)食3小時(shí)。烹飪方式以蒸煮為主,限制腌制食品攝入。可適量飲用溫蜂蜜水緩解癥狀,但糖尿病患者慎用。若疼痛持續(xù)加重或伴隨嘔血黑便,須立即就醫(yī)排除消化道出血等急癥。
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