縮宮素可能引起子宮收縮過強(qiáng)、心血管反應(yīng)、過敏反應(yīng)、水潴留及胎兒窘迫等副作用。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測。
縮宮素可能引發(fā)子宮收縮頻率和強(qiáng)度異常增加,導(dǎo)致宮縮持續(xù)時間延長或間隔縮短。這種情況可能引起產(chǎn)婦劇烈疼痛,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致子宮破裂。使用過程中需通過胎心監(jiān)護(hù)和宮縮監(jiān)測設(shè)備實(shí)時觀察,出現(xiàn)異常需立即調(diào)整劑量或停藥。
藥物可能引起血壓升高或降低,部分患者會出現(xiàn)心率加快、心律失常等反應(yīng)。原有高血壓或心臟疾病的產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)更高。用藥期間需持續(xù)監(jiān)測血壓和心電圖,必要時聯(lián)合心血管藥物治療。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、支氣管痙攣等過敏表現(xiàn),極個別會發(fā)生過敏性休克。用藥前需詢問過敏史,備好腎上腺素等急救藥物。出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥并處理。
抗利尿作用可能導(dǎo)致低鈉血癥,表現(xiàn)為頭痛、惡心、抽搐甚至昏迷。需限制液體攝入量,監(jiān)測血電解質(zhì)水平。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需靜脈補(bǔ)充高滲鹽水。
過度宮縮可能減少胎盤血流,引發(fā)胎心率異常、酸中毒等胎兒缺氧表現(xiàn)。需通過持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)評估,必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。與催產(chǎn)素受體敏感性差異有關(guān)。
使用縮宮素期間應(yīng)保持臥位休息,避免突然體位變化;注意記錄宮縮頻率和胎動情況;出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適及時告知醫(yī)護(hù)人員;產(chǎn)后觀察出血量和子宮復(fù)舊情況。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,藥物可能通過乳汁分泌。日常避免攝入過量水分,定期監(jiān)測體重和尿量變化。
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