心力衰竭中期患者生存期通常為3-5年,具體時(shí)間與基礎(chǔ)疾病控制、治療依從性及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。
心力衰竭中期的生存時(shí)間受多種因素影響。規(guī)范用藥可延長(zhǎng)生存期,常用藥物包括沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。合并糖尿病或高血壓的患者需同步控制血糖血壓,未達(dá)標(biāo)者預(yù)后較差。每日限鹽低于5克、監(jiān)測(cè)體重波動(dòng)能減少急性發(fā)作,體重單日增加超過(guò)1公斤需警惕水腫加重。存在室性心律失常或肺動(dòng)脈高壓的病例風(fēng)險(xiǎn)更高,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖和超聲定期評(píng)估。
建議患者每周進(jìn)行3-5次30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行或騎自行車(chē),避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)荷。飲食采用低脂高纖維模式,增加深海魚(yú)類(lèi)和燕麥攝入,限制加工食品。每日晨起空腹測(cè)量體重并記錄尿量變化,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加劇時(shí)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮,家屬應(yīng)參與患者用藥監(jiān)督和癥狀監(jiān)測(cè)。
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