痛風(fēng)患者在生活中需注意控制飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)尿酸及避免誘因。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病,日常管理對(duì)預(yù)防發(fā)作至關(guān)重要。
限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等,每日嘌呤總量控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果攝入,櫻桃富含花青素有助于降低尿酸。避免酒精尤其是啤酒,酒精會(huì)抑制尿酸排泄。每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排出,可飲用蘇打水堿化尿液。
保持充足睡眠,避免熬夜導(dǎo)致代謝紊亂。急性發(fā)作期需臥床休息,抬高患肢減輕關(guān)節(jié)腫脹。建立固定作息時(shí)間,調(diào)節(jié)生物鐘有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。避免過(guò)度疲勞或長(zhǎng)時(shí)間關(guān)節(jié)受壓,久坐時(shí)每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。
選擇低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)損傷,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。肥胖者需通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)逐步減重,每月減重不超過(guò)4公斤??蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練如踝泵運(yùn)動(dòng),維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
定期檢測(cè)血尿酸水平,理想值應(yīng)維持在300-360微摩爾/升。記錄每日飲食和癥狀變化,發(fā)現(xiàn)誘因及時(shí)調(diào)整。急性期每2-3天檢測(cè)尿酸,穩(wěn)定期每3個(gè)月復(fù)查。使用尿酸儀居家監(jiān)測(cè)時(shí)需校準(zhǔn)設(shè)備,采血前清潔手指。
注意保暖防止關(guān)節(jié)受涼誘發(fā)炎癥,冬季穿戴護(hù)膝護(hù)踝。慎用利尿劑、阿司匹林等影響尿酸代謝的藥物??刂坪喜Y如高血壓、糖尿病,這些疾病會(huì)加重代謝異常。突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,每日飲水可加入檸檬片幫助堿化尿液。建議選擇透氣舒適的鞋子,避免足部關(guān)節(jié)受壓。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,少用油炸或燒烤。外出就餐時(shí)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)菜品原料,避開(kāi)隱藏的高嘌呤食物如酵母提取物。保持心情愉悅,情緒緊張可能誘發(fā)急性發(fā)作。定期隨訪風(fēng)濕免疫科,根據(jù)尿酸水平調(diào)整治療方案。
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