膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可能由前交叉韌帶損傷、半月板撕裂、髕骨脫位、骨關(guān)節(jié)炎、先天性關(guān)節(jié)松弛等原因引起,可通過物理治療、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式改善。
前交叉韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)突然無力、腫脹。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可通過股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練恢復(fù)穩(wěn)定性,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
半月板撕裂常見于旋轉(zhuǎn)動(dòng)作中膝關(guān)節(jié)受力不均,伴隨關(guān)節(jié)交鎖感和彈響。輕度損傷可通過玻璃酸鈉注射液緩解,全層撕裂需行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
髕骨脫位多因股骨滑車發(fā)育不良或外傷,突發(fā)膝關(guān)節(jié)劇痛伴髕骨外移。急性期需手法復(fù)位配合鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝,復(fù)發(fā)性脫位需行內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)。
骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)膝關(guān)節(jié)晃動(dòng)感和晨僵??煽诜蛩岚被?a href="http://www.deprekin.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射倍他米松注射液控制炎癥,晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
結(jié)締組織發(fā)育異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度超限,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)過伸。需長(zhǎng)期佩戴限位支具,配合臀橋等穩(wěn)定性訓(xùn)練,避免高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肌肉保護(hù)。選擇防滑鞋具減少跌倒風(fēng)險(xiǎn),寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,飲食中增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)持續(xù)不穩(wěn)定或疼痛加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查。
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