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肛周囊腫和肛周膿腫的區(qū)別有哪些

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肛周囊腫和肛周膿腫的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、治療方式等方面。肛周囊腫多為慢性病變，通常由腺體阻塞引起；肛周膿腫多為急性感染，常與細(xì)菌感染有關(guān)。

1、病因差異

肛周囊腫通常是由于肛腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成的囊性結(jié)構(gòu)，病程進(jìn)展緩慢，可能與先天發(fā)育異?；蚵匝装Y刺激有關(guān)。肛周膿腫多由肛竇感染擴(kuò)散至肛周間隙引起，常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等，起病急驟，常伴隨明顯紅腫熱痛。

2、癥狀表現(xiàn)

肛周囊腫表現(xiàn)為肛周無(wú)痛性或輕微疼痛的柔軟包塊，表面皮膚正常，偶有分泌物滲出，一般無(wú)全身癥狀。肛周膿腫則會(huì)出現(xiàn)劇烈跳痛、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可伴有波動(dòng)感，嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱、乏力等全身感染癥狀，部分患者可見(jiàn)膿液自行破潰。

3、病理特征

肛周囊腫內(nèi)壁為上皮細(xì)胞，內(nèi)容物多為黏液或漿液性液體，周?chē)M織炎癥反應(yīng)輕微。肛周膿腫中心為壞死組織和膿液，周?chē)写罅垦仔约?xì)胞浸潤(rùn)，病理檢查可見(jiàn)明顯化膿性改變，膿腫壁為肉芽組織和纖維組織。

4、治療方式

肛周囊腫若無(wú)癥狀可暫觀察，增大或有癥狀時(shí)需手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。肛周膿腫需及時(shí)切開(kāi)引流，配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，形成肛瘺者需后續(xù)行肛瘺切除術(shù)，避免反復(fù)感染。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸

肛周囊腫完整切除后復(fù)發(fā)概率低，未處理可能繼發(fā)感染轉(zhuǎn)為膿腫。肛周膿腫治療不及時(shí)可能擴(kuò)散形成壞死性筋膜炎或敗血癥，部分患者會(huì)發(fā)展為慢性肛瘺，需多次手術(shù)治療。

日常需保持肛周清潔干燥，避免久坐和辛辣刺激飲食。出現(xiàn)肛周腫痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，膿腫患者術(shù)后需定期換藥，遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物預(yù)防感染，囊腫患者術(shù)后需觀察傷口愈合情況，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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