牙齦萎縮可通過口腔清潔護(hù)理、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、激素水平變化、遺傳因素等有關(guān)。
日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。選用含氟牙膏輔助清潔,飯后使用牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。每半年到一年接受一次專業(yè)潔牙,去除牙結(jié)石和菌斑。牙齦按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),用指腹輕柔打圈按摩萎縮區(qū)域。
牙周炎引起的萎縮可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹,或口服甲硝唑片控制感染。牙齦出血明顯時(shí)可用復(fù)方氯己定含漱液消炎。伴有牙齒敏感癥狀者可應(yīng)用氟化鈉甘油糊劑脫敏。需注意孕婦禁用四環(huán)素類藥物,兒童用藥需調(diào)整劑量。
輕度萎縮可采用半導(dǎo)體激光照射治療,通過生物刺激作用促進(jìn)牙齦組織再生。Er:YAG激光可精準(zhǔn)去除病變組織同時(shí)止血,適用于伴隨牙周袋形成的病例。治療過程無痛感,通常需要3-5次療程,每次間隔1-2周。
中重度萎縮可選擇游離齦移植術(shù),從上腭取結(jié)締組織覆蓋暴露的牙根。引導(dǎo)組織再生術(shù)聯(lián)合骨粉植入適用于伴隨骨吸收的病例。術(shù)后需避免刷牙觸碰術(shù)區(qū),使用氯己定漱口水維持口腔衛(wèi)生,2周內(nèi)進(jìn)食軟食。
矯正牙齒排列不齊可減少局部咬合創(chuàng)傷。更年期女性激素變化導(dǎo)致的萎縮需配合婦科調(diào)理。遺傳性牙齦萎縮需加強(qiáng)早期預(yù)防干預(yù)。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。
牙齦萎縮患者日常應(yīng)避免進(jìn)食過硬過燙食物,使用抗敏感牙膏緩解牙根暴露不適。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于牙齦健康,如獼猴桃、牛奶等。建議每3-6個(gè)月復(fù)查牙周狀況,出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、膿液滲出等情況需及時(shí)就診。長(zhǎng)期使用正畸裝置或假牙者需特別注意清潔維護(hù)。
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