寶寶牙齒發(fā)黃可能由牙釉質(zhì)發(fā)育不全、飲食色素沉積、口腔清潔不足、齲齒早期表現(xiàn)、藥物或疾病影響等原因引起,可通過(guò)加強(qiáng)口腔護(hù)理、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期口腔檢查等方式干預(yù)。
胎兒期或嬰幼兒期鈣化異??赡軐?dǎo)致牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷,表現(xiàn)為牙齒表面粗糙或局部發(fā)黃。這種情況通常與孕期營(yíng)養(yǎng)不良、早產(chǎn)或高燒病史相關(guān)。建議使用含氟兒童牙膏輕柔刷牙,避免進(jìn)食過(guò)硬食物,乳牙期可暫觀察,恒牙萌出后若持續(xù)存在需進(jìn)行樹(shù)脂滲透或牙釉質(zhì)再礦化治療。
長(zhǎng)期攝入含色素食物如果汁、醬油、巧克力等,色素會(huì)附著在牙面形成黃色膜層。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親食用深色食物也可能間接影響。用紗布蘸溫水清潔乳牙,限制每天果汁攝入量不超過(guò)120毫升,進(jìn)食后及時(shí)喂清水漱口。
奶瓶齲或軟垢堆積會(huì)導(dǎo)致牙齒大面積泛黃,常見(jiàn)于夜間頻繁喂奶后未清潔的情況。出生后即需用指套牙刷清潔牙齦,第一顆乳牙萌出后改用嬰兒牙刷,每日早晚各清潔一次,特別注意睡前奶后口腔清潔。
牙齒鄰面或咬合面出現(xiàn)白堊色斑塊后逐漸變黃,提示牙本質(zhì)開(kāi)始脫礦。這與高糖飲食、夜奶習(xí)慣密切相關(guān)。需盡快就診進(jìn)行涂氟治療,嚴(yán)重者可選用氟化氨銀溶液或玻璃離子水門汀進(jìn)行窩溝封閉。
四環(huán)素類抗生素使用會(huì)導(dǎo)致牙齒內(nèi)源性黃染,膽紅素腦病等代謝疾病也可能引起色素沉積。這種情況需要兒科與口腔科聯(lián)合評(píng)估,乳牙嚴(yán)重變色可考慮樹(shù)脂貼面修復(fù),恒牙萌出前需排查全身性疾病。
建立規(guī)律的口腔清潔習(xí)慣是預(yù)防牙齒發(fā)黃的基礎(chǔ)措施,從第一顆乳牙萌出開(kāi)始使用米粒大小含氟牙膏,2歲后過(guò)渡到豌豆大小用量。減少餅干、糖果等黏性食物的攝入頻率,餐后咀嚼無(wú)糖口香糖有助于刺激唾液分泌。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常早期干預(yù)。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的黃牙,避免使用美白產(chǎn)品,應(yīng)在兒童牙科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合年齡的改善方案。
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