早搏心悸同時(shí)發(fā)作可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。早搏心悸可能與情緒波動(dòng)、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,有助于改善心臟功能。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,增加富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜。
對(duì)于頻發(fā)早搏可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。若由心肌缺血引起可使用硝酸異山梨酯片改善供血。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的早搏需配合甲巰咪唑片治療。
焦慮抑郁等情緒因素引發(fā)的早搏心悸可通過正念訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法緩解。每天進(jìn)行深呼吸練習(xí),必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
氣陰兩虛型心悸可用生脈飲口服液,心血瘀阻型適用復(fù)方丹參滴丸。配合針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位,每周進(jìn)行2-3次耳穴壓豆治療。
對(duì)于藥物難治性室性早搏,經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)可消除異位起搏點(diǎn)。嚴(yán)重心動(dòng)過緩合并早搏者可能需要安裝心臟起搏器,術(shù)后需定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。
日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免突然的體位變化,監(jiān)測(cè)脈搏變化并記錄發(fā)作情況。建議隨身攜帶速效救心丸等應(yīng)急藥物,發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)保持坐位。定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,合并高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)喪失等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。
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