孕婦陰道出血可能由先兆流產(chǎn)、胎盤前置、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預(yù)或密切觀察等措施。
1、先兆流產(chǎn)
妊娠早期陰道出血伴隨陣發(fā)性腹痛，可能與胚胎發(fā)育異常或黃體功能不足有關(guān)?？赏ㄟ^孕酮檢測評估激素水平，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，同時臥床休息避免劇烈活動。
2、胎盤前置
妊娠中晚期無痛性出血，超聲檢查顯示胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口。需絕對禁止性生活及體力勞動，嚴(yán)重者需住院觀察，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，妊娠達(dá)34周后考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病可能在婦科檢查或同房后引發(fā)出血。通過陰道鏡活檢明確性質(zhì)，小息肉可門診摘除，宮頸上皮內(nèi)瘤變需行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后禁止盆浴2個月。
4、宮外孕
停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血，血HCG上升緩慢。腹腔鏡探查確診后需立即手術(shù)，根據(jù)輸卵管破壞程度選擇輸卵管開窗術(shù)或切除術(shù)，術(shù)后監(jiān)測血HCG至正常范圍。
5、葡萄胎
子宮異常增大伴嚴(yán)重妊娠嘔吐，超聲見雪花狀回聲。確診后需行清宮術(shù)，標(biāo)本送病理檢查，術(shù)后每周監(jiān)測血HCG直至連續(xù)3次陰性，嚴(yán)格避孕1年以上。
孕婦出現(xiàn)陰道出血應(yīng)立即臥床并墊高臀部，記錄出血量及顏色，避免使用衛(wèi)生棉條。保持外陰清潔每日用溫水清洗2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，出血期間禁止性生活及盆浴，出現(xiàn)頭暈、腹痛加劇等休克前兆需急診就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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