闌尾炎術(shù)后可能出現(xiàn)切口疼痛、發(fā)熱、腹脹、惡心嘔吐、切口感染等癥狀。術(shù)后癥狀的嚴(yán)重程度與手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
切口疼痛是術(shù)后最常見的癥狀,多位于右下腹手術(shù)切口處,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)牽拉痛,通常術(shù)后3天內(nèi)逐漸減輕。發(fā)熱多為低熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間,由手術(shù)創(chuàng)傷引起的吸收熱所致,一般持續(xù)1-2天可自行消退。腹脹常因麻醉藥物抑制腸蠕動(dòng)或術(shù)中二氧化碳?xì)飧箽埩粢?,表現(xiàn)為腹部膨隆伴輕微壓痛,肛門排氣后可緩解。惡心嘔吐多與麻醉反應(yīng)或術(shù)后止痛藥物副作用相關(guān),通常24小時(shí)內(nèi)消失。切口感染表現(xiàn)為切口紅腫、滲液或膿性分泌物,可能伴有局部皮膚溫度升高,需及時(shí)處理。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)腸粘連導(dǎo)致慢性腹痛、腹腔膿腫引發(fā)持續(xù)高熱、切口裂開伴出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。腸粘連表現(xiàn)為間歇性腹部隱痛或進(jìn)食后腹脹,腹腔膿腫可引起39攝氏度以上高熱伴寒戰(zhàn),切口裂開多發(fā)生于術(shù)后5-7天。這些情況需立即就醫(yī)處理。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。每日適當(dāng)下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),臥床時(shí)可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、切口大量滲液等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、盆浴等可能污染切口的活動(dòng),定期隨訪評(píng)估恢復(fù)情況。
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