大人得水痘可通過抗病毒治療、皮膚護理、隔離防護、對癥處理、并發(fā)癥預防等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
成人水痘癥狀較重時需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋分散片等。早期用藥可抑制病毒復制,縮短病程。若出現(xiàn)發(fā)熱可配合布洛芬緩釋膠囊退熱,但禁用阿司匹林腸溶片以防瑞氏綜合征。
保持皮膚清潔干燥,避免抓撓水皰??赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢,破損處涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡時使用溫水,禁用堿性肥皂。皰疹結(jié)痂前避免使用含激素藥膏。
從出疹前1-2天至全部水皰結(jié)痂期間需嚴格隔離,避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群?;颊哂闷沸鑶为毾荆块g每日通風。密切接觸者可在72小時內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白預防。
高熱時采用物理降溫,補充足夠水分。口腔皰疹可用復方氯己定含漱液清潔。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐需警惕腦炎,持續(xù)咳嗽可能提示肺炎。瘙癢明顯時可口服氯雷他定片,但需注意嗜睡副作用。
成人水痘易并發(fā)肺炎、腦炎等,糖尿病患者需監(jiān)測血糖。免疫力低下者可能需靜脈用更昔洛韋注射液?;謴推诔霈F(xiàn)局部神經(jīng)痛可能為帶狀皰疹前兆,可加用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
患病期間需臥床休息,進食清淡流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣海鮮?;謴秃笏幸挛镄柚蠓邢?,密切接觸者觀察21天。痊愈后可接種重組帶狀皰疹疫苗預防病毒再激活。若出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等嚴重癥狀須立即急診處理。
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