牙一碰到?jīng)鏊吞劭赡苡裳烙再|(zhì)磨損、齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙周炎、牙隱裂等原因引起,可通過脫敏治療、補牙、根管治療、牙周治療、牙冠修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。
長期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管后遇冷刺激引發(fā)疼痛。日常應(yīng)使用軟毛牙刷豎刷,避免進食柑橘類水果或碳酸飲料。醫(yī)生可能推薦含氟化鈉的舒適達抗敏感牙膏或GLUMA脫敏劑局部涂抹,嚴重者可考慮樹脂滲透療法封閉牙本質(zhì)小管。
齲洞深度接近牙髓時,冷刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)銳痛。齲齒常伴有食物嵌塞和牙齒變色,需盡快清除腐質(zhì)后使用3M ESPE Z350納米樹脂充填。若已引發(fā)牙髓炎,可能需進行根管治療并使用登士柏根管充填糊劑。
牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露時,裸露的牙骨質(zhì)對冷熱刺激敏感。這種情況常見于刷牙力度過大或牙周病患者,可使用含乙酸鍶的舒敏達牙膏,配合氟保護漆治療。夜間磨牙患者需定制邁固咬合墊減少牙齒磨損。
牙周袋形成后根面暴露,冷刺激直接作用于牙骨質(zhì)引發(fā)疼痛。伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀,需進行齦下刮治配合派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。急性期可用西帕依固齦液含漱消炎。
不完全的牙齒裂紋遇冷刺激時產(chǎn)生折裂樣疼痛,咬合時加重。早期可通過全瓷冠修復(fù),若裂紋達髓腔則需根管治療后使用威蘭德二氧化鋯冠修復(fù)。避免用患牙啃咬硬物。
日常護理應(yīng)選用37℃溫水漱口,避免突然接觸過冷食物。使用含硝酸鉀的脫敏牙膏刷牙時采用巴氏刷牙法,定期進行口腔檢查。牙周炎患者每日使用牙線清潔鄰面,配合沖牙器清除菌斑。飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì),減少精制糖攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨自發(fā)痛、夜間痛,須立即就診排除牙髓病變。
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