小便時疼痛是泌尿系統(tǒng)不適的常見癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為尿痛，可能由尿道炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎或陰道炎等原因引起。
一、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥，通常由細菌感染引起，如淋球菌或非淋球菌性病原體。患者除了排尿時尿道有燒灼樣疼痛，還可能伴有尿頻、尿急，尿道口出現(xiàn)紅腫或異常分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或阿奇霉素分散片。日常應(yīng)增加飲水量，勤換內(nèi)褲，保持會陰部清潔干燥。
二、膀胱炎
膀胱炎主要指膀胱的感染性炎癥，常見于女性，多由大腸桿菌等細菌上行感染導(dǎo)致。典型癥狀包括排尿末疼痛加劇、小腹墜脹感以及尿液渾濁。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片或鹽酸環(huán)丙沙星片。同時應(yīng)注意休息，避免憋尿，性生活前后注意清潔。
三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石，在排尿過程中移動可能劃傷黏膜或堵塞尿道，引發(fā)劇烈疼痛，疼痛可向會陰部放射，并可能伴有肉眼血尿。治療取決于結(jié)石大小和位置，方式包括體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)等。藥物方面可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸，或解痙止痛藥如消旋山莨菪堿片。平時應(yīng)多喝水，限制高草酸食物攝入。
四、前列腺炎
前列腺炎多見于男性，可能與感染、久坐、飲酒等因素有關(guān)。癥狀除尿痛外，常包括尿不盡、會陰區(qū)脹痛，部分患者可能有發(fā)熱。治療需針對病因，可遵醫(yī)囑使用抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊或塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。生活中應(yīng)避免長時間騎車或久坐，規(guī)律排精，戒煙限酒。
五、陰道炎
陰道炎是女性陰道炎癥，雖然病位不同，但炎癥分泌物刺激尿道口可引起小便時灼痛感，常伴有外陰瘙癢、白帶異常。常見類型有細菌性陰道病、念珠菌性陰道炎。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，如甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。日常應(yīng)注意穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免濫用洗液沖洗陰道。
出現(xiàn)小便疼痛癥狀，首先應(yīng)觀察是否伴有發(fā)熱、血尿、腰痛等表現(xiàn)。建議記錄癥狀特點，及時前往醫(yī)院泌尿外科或婦科就診，通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷。在醫(yī)生明確病因前，切勿自行購買抗生素服用，以免掩蓋病情或?qū)е戮菏д{(diào)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程用藥，即使癥狀緩解也不可擅自停藥。飲食上宜清淡，多飲水以增加尿量，起到?jīng)_刷尿道的作用，避免攝入辛辣刺激食物、咖啡及酒精。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，穿著寬松透氣的褲子，避免使用公共浴池，適度鍛煉以增強抵抗力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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