眼睛玻璃體渾濁可能由玻璃體退化、玻璃體出血、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)感染等原因引起,通常表現(xiàn)為眼前黑影飄動、閃光感、視力下降等癥狀。
隨著年齡增長,玻璃體逐漸液化并出現(xiàn)膠原纖維聚集,形成渾濁物。這類生理性渾濁常見于中老年人,通常無須特殊治療,但需定期檢查排除病理性因素。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或眼外傷可能導(dǎo)致血管破裂出血進(jìn)入玻璃體。血液分解產(chǎn)物會形成懸浮物,可能伴隨突然出現(xiàn)的紅色視野遮擋。需通過眼底熒光造影明確出血點(diǎn),必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。
虹膜睫狀體炎等炎癥反應(yīng)會使炎性細(xì)胞滲出至玻璃體,患者可能伴有眼紅眼痛。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合口服甲氨蝶呤片控制免疫反應(yīng)。
視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí),色素上皮細(xì)胞可能脫落進(jìn)入玻璃體。這類渾濁常伴隨閃光感或視野缺損,需通過視網(wǎng)膜激光封堵裂孔,必要時(shí)使用硅油填充術(shù)。
細(xì)菌性眼內(nèi)炎會導(dǎo)致玻璃體膿性渾濁,常見于眼部手術(shù)后或全身感染播散。需抽取玻璃體液培養(yǎng)后注射鹽酸萬古霉素注射液,聯(lián)合伏立康唑片抗真菌治療。
日常需避免劇烈運(yùn)動或揉眼等可能加重玻璃體牽拉的行為,高度近視者應(yīng)每年檢查眼底。飲食可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物,外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)突發(fā)性黑影增多或視野缺損,應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變等急癥。
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