系統性紅斑狼瘡是一種累及多系統的自身免疫性疾病,主要表現為免疫系統異常攻擊自身組織,可引發(fā)皮膚、關(guān)節、腎臟、血液系統等多器官損害。該病病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、雌激素水平、環(huán)境誘因如紫外線(xiàn)照射或病毒感染等有關(guān)。
系統性紅斑狼瘡的典型癥狀包括面部蝶形紅斑、光敏感、口腔潰瘍、關(guān)節腫痛、不明原因發(fā)熱等。部分患者可能出現腎臟損害表現為蛋白尿或血尿,血液系統受累時(shí)可出現貧血或血小板減少。神經(jīng)系統受累可能引發(fā)頭痛、癲癇或精神異常。疾病活動(dòng)期與非活動(dòng)期交替出現,癥狀輕重因人而異。
診斷需結合臨床表現與實(shí)驗室檢查,抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等自身抗體檢測具有重要價(jià)值。治療以控制疾病活動(dòng)度、預防器官損害為目標,常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊、羥氯喹片等。生物制劑如貝利尤單抗注射液可用于難治性病例?;颊咝瓒ㄆ诒O測血常規、尿常規及肝腎功能。
系統性紅斑狼瘡患者需嚴格防曬,避免過(guò)度勞累與感染。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi),限制高鹽高脂食物。適度進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于維持關(guān)節功能。妊娠需在醫生指導下計劃,疾病穩定期方可考慮。長(cháng)期規范治療與隨訪(fǎng)對改善預后至關(guān)重要,多數患者通過(guò)科學(xué)管理可獲得良好生活質(zhì)量。
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