判斷精液是否正常可從顏色、體積、液化時(shí)間、粘稠度及氣味五方面初步觀察。正常精液呈灰白色或乳白色,一次射精量2-6毫升,15-30分鐘內(nèi)完全液化,拉絲長(zhǎng)度小于2厘米,帶有特殊腥味。
正常精液顏色為均質(zhì)的灰白色或乳白色,久未射精可能呈淡黃色。若出現(xiàn)鮮紅色、暗紅色提示可能存在血精癥,黃綠色可能提示生殖系統(tǒng)感染。顏色異常需結(jié)合其他癥狀綜合判斷,避免僅憑單一指標(biāo)下結(jié)論。
使用無(wú)菌容器收集全部精液,正常一次射精量為2-6毫升。少于1.5毫升可能為少精癥,超過(guò)6毫升可能因精囊炎等導(dǎo)致精漿分泌過(guò)多。測(cè)量時(shí)需注意避免遺漏前段高濃度精液部分。
剛射出的精液呈膠凍狀,應(yīng)在15-30分鐘內(nèi)逐漸變?yōu)橄”∫后w。超過(guò)60分鐘未完全液化可能影響精子活力,常見(jiàn)于前列腺分泌功能異常。測(cè)試時(shí)可每隔5分鐘傾斜容器觀察流動(dòng)性。
用棉簽蘸取液化后精液提拉,正常拉絲長(zhǎng)度應(yīng)小于2厘米。粘稠度過(guò)高會(huì)阻礙精子運(yùn)動(dòng),可能與精囊或前列腺炎癥相關(guān)。測(cè)試時(shí)環(huán)境溫度應(yīng)保持在25-37攝氏度。
正常精液帶有栗子花或漂白粉樣腥味,主要來(lái)自前列腺液中的精胺氧化產(chǎn)物。氣味消失可能提示前列腺功能減退,惡臭味需警惕厭氧菌感染。嗅覺(jué)評(píng)估應(yīng)在新鮮精液液化后立即進(jìn)行。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律性生活頻率,避免長(zhǎng)時(shí)間禁欲或過(guò)度頻繁排精。穿著寬松透氣的內(nèi)褲,避免睪丸局部高溫環(huán)境。均衡飲食保證鋅、硒等微量元素?cái)z入,限制酒精及辛辣刺激食物。若發(fā)現(xiàn)精液參數(shù)持續(xù)異常超過(guò)2周,或伴隨睪丸疼痛、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診,通過(guò)精液常規(guī)分析、生殖系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷。備孕男性建議每3-6個(gè)月定期進(jìn)行精液質(zhì)量評(píng)估。
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