肉線(xiàn)吸收情況可通過(guò)觀察傷口愈合狀態(tài)、縫線(xiàn)松動(dòng)度、局部反應(yīng)等綜合判斷。主要有傷口愈合良好、縫線(xiàn)自行脫落、無(wú)紅腫滲液、無(wú)硬結(jié)疼痛、皮膚無(wú)排斥反應(yīng)等表現(xiàn)。
肉線(xiàn)吸收過(guò)程中,傷口邊緣應(yīng)對(duì)合整齊,無(wú)裂開(kāi)或異常分泌物。正常愈合的傷口表面會(huì)形成干燥結(jié)痂,周?chē)つw顏色逐漸恢復(fù)正常。若術(shù)后7-14天傷口仍持續(xù)滲液或裂開(kāi),可能提示吸收不良。
可吸收縫線(xiàn)通常在14-21天開(kāi)始斷裂脫落,可通過(guò)肉眼觀察縫線(xiàn)殘端是否變細(xì)變脆。部分患者可能在洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)線(xiàn)頭隨水流脫落,此為正常現(xiàn)象。若超過(guò)3周縫線(xiàn)仍完整未降解,需就醫(yī)評(píng)估。
吸收良好的傷口應(yīng)無(wú)持續(xù)紅腫熱痛,按壓無(wú)膿性滲出。若出現(xiàn)局部皮膚發(fā)燙、跳痛或黃色分泌物,可能發(fā)生線(xiàn)結(jié)反應(yīng)或感染。此時(shí)需用碘伏消毒并保持干燥,必要時(shí)拆除殘留縫線(xiàn)。
皮下可觸及的硬結(jié)可能是肉芽組織包裹未吸收的縫線(xiàn),伴隨按壓痛提示異物反應(yīng)。這種情況常見(jiàn)于體質(zhì)敏感者,可通過(guò)熱敷促進(jìn)吸收,若硬結(jié)持續(xù)增大需手術(shù)取出線(xiàn)結(jié)。
少數(shù)人對(duì)縫線(xiàn)材質(zhì)過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)局部濕疹樣改變,表現(xiàn)為瘙癢性紅斑或丘疹。此類(lèi)患者需避免搔抓,使用爐甘石洗劑外涂,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫線(xiàn)摩擦。每日用生理鹽水輕柔清潔傷口周?chē)?,洗澡后及時(shí)擦干。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。若發(fā)現(xiàn)縫線(xiàn)處持續(xù)紅腫、流膿或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)處理?;謴?fù)期間避免飲酒及辛辣食物,減少出汗刺激傷口。
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