產(chǎn)后焦慮癥的癥狀主要有情緒持續(xù)低落、過(guò)度擔(dān)憂嬰兒健康、睡眠障礙、軀體不適感、回避社交行為等。產(chǎn)后焦慮癥屬于圍產(chǎn)期情緒障礙,需與產(chǎn)后抑郁區(qū)分,及時(shí)干預(yù)可改善預(yù)后。
產(chǎn)婦出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間情緒消沉、興趣減退,可能伴隨無(wú)端哭泣。這與產(chǎn)后激素水平驟降有關(guān),也可能因角色適應(yīng)困難誘發(fā)。輕癥可通過(guò)心理咨詢緩解,中重度需聯(lián)合抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等治療。
表現(xiàn)為反復(fù)檢查嬰兒生命體征,對(duì)正常生理現(xiàn)象如吐奶、啼哭產(chǎn)生災(zāi)難化聯(lián)想。這種強(qiáng)迫性思維與產(chǎn)婦杏仁核過(guò)度激活相關(guān),認(rèn)知行為療法配合小劑量阿普唑侖片可改善癥狀。
包括入睡困難、早醒或睡眠淺,即使嬰兒安睡時(shí)仍無(wú)法休息。褪黑素分泌紊亂是主要誘因,建議調(diào)整睡眠環(huán)境,必要時(shí)短期使用右佐匹克隆片輔助睡眠。
常見(jiàn)心悸、頭痛、胃腸功能紊亂等,檢查無(wú)器質(zhì)性病變。此為焦慮情緒軀體化表現(xiàn),放松訓(xùn)練聯(lián)合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能效果較好。
拒絕親友探視,回避育兒討論,甚至出現(xiàn)照顧嬰兒的拖延行為。社會(huì)功能受損提示病情進(jìn)展,需加強(qiáng)家庭支持系統(tǒng),嚴(yán)重時(shí)需鹽酸舍曲林片等藥物干預(yù)。
產(chǎn)后焦慮癥患者需保證每日7-8小時(shí)分段睡眠,增加ω-3脂肪酸攝入如深海魚類,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如產(chǎn)后瑜伽。家庭成員應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒責(zé)任,避免指責(zé)性語(yǔ)言,定期陪同產(chǎn)婦進(jìn)行戶外活動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或影響哺乳等生理功能,須及時(shí)至精神心理科就診,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整母乳喂養(yǎng)與藥物治療方案。
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如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生哪些癥狀
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