甲亢碘治療通常不需要住院,門診即可完成。碘131治療屬于核醫(yī)學(xué)范疇,患者服藥后需短期隔離觀察,但多數(shù)情況下無須住院。
甲亢碘治療的核心步驟是口服碘131膠囊或溶液,藥物通過胃腸道吸收后選擇性破壞甲狀腺組織。治療前需完成甲狀腺攝碘率測定、血常規(guī)及肝腎功能檢查等準(zhǔn)備工作,這些均可門診完成。服藥后患者體內(nèi)會暫時釋放微量輻射,醫(yī)療機構(gòu)會要求其在專用隔離室觀察2-4小時,待輻射量降至安全范圍即可離院。離院后需避免與孕婦、兒童密切接觸3-7天,單獨使用餐具和衛(wèi)生間,這些防護措施在家即可實施。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)治療反應(yīng)需短期住院,如甲狀腺危象前兆、嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏或合并嚴(yán)重心臟病。高齡患者、甲狀腺顯著腫大壓迫氣管者,醫(yī)生可能建議住院監(jiān)測1-3天。妊娠期、哺乳期女性禁用該治療,若誤服需立即住院處理。
接受碘131治療后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量加速輻射代謝,治療后1周內(nèi)避免食用含碘食物如海帶、紫菜。定期復(fù)查甲狀腺功能,通常治療后4-6周需返院評估療效。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重或頸部腫脹疼痛應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。
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