腰肌勞損可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、消痛貼膏、傷濕止痛膏、吲哚美辛巴布膏、洛索洛芬鈉貼劑等藥物緩解癥狀。腰肌勞損多因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈或腰椎退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
氟比洛芬凝膠貼膏為非甾體抗炎藥,適用于腰肌勞損引起的局部疼痛和炎癥。該藥物通過(guò)皮膚吸收直接作用于患處,能抑制前列腺素合成從而減輕疼痛。使用時(shí)需避開破損皮膚,孕婦及對(duì)非甾體抗炎藥過(guò)敏者禁用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮膚瘙癢、紅斑等局部刺激癥狀。
消痛貼膏為中成藥復(fù)方制劑,含薄荷腦、樟腦等成分,具有活血化瘀、消腫止痛作用。適用于腰肌勞損導(dǎo)致的慢性鈍痛,能改善局部血液循環(huán)。皮膚敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,敷貼時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)。該藥物不適用于急性扭傷初期或皮膚潰爛者。
傷濕止痛膏由川烏、草烏等中藥組成,通過(guò)祛風(fēng)除濕緩解腰肌勞損的僵硬酸痛感。藥物成分可滲透皮膚作用于肌肉層,對(duì)寒濕型腰痛效果較好。使用前需清潔皮膚,敷貼后出現(xiàn)灼熱感屬正?,F(xiàn)象。避免與傷口接觸,陰虛火旺體質(zhì)者慎用。
吲哚美辛巴布膏含非甾體抗炎成分吲哚美辛,適用于腰肌勞損伴隨明顯炎癥反應(yīng)的情況。該劑型通過(guò)緩釋技術(shù)延長(zhǎng)藥效,每日更換一次即可。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用,老年患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。不可與其他外用NSAIDs藥物同時(shí)使用。
洛索洛芬鈉貼劑通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少疼痛介質(zhì)生成,對(duì)腰肌勞損的鎮(zhèn)痛效果顯著。每貼作用可持續(xù)24小時(shí),適合需要持續(xù)緩解癥狀的患者。避免用于哮喘病史或出血傾向者,哺乳期婦女使用應(yīng)暫停哺乳。用藥期間出現(xiàn)視力模糊需立即停用。
腰肌勞損患者除藥物治療外,應(yīng)注意糾正不良姿勢(shì),避免久坐久站,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性期可進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),恢復(fù)期可逐步開展腰背肌功能鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、飛燕式訓(xùn)練等增強(qiáng)肌肉力量。日常搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等器質(zhì)性病變。
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