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到底什么是糖尿病

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糖尿病是一種以血糖水平持續(xù)升高為特征的慢性代謝性疾病，主要因胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致。

1、病因分類

糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型。1型糖尿病多由自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，常見于青少年。2型糖尿病占糖尿病患者的絕大多數(shù)，與胰島素抵抗和相對(duì)分泌不足有關(guān)，多與肥胖、遺傳等因素相關(guān)。妊娠糖尿病特指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常。其他特殊類型包括單基因糖尿病、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的糖尿病等。

2、核心機(jī)制

糖尿病的核心病理機(jī)制是胰島素作用環(huán)節(jié)異常。胰島素是唯一降低血糖的激素，當(dāng)其分泌不足或靶組織對(duì)胰島素敏感性下降時(shí)，葡萄糖無法有效被利用，導(dǎo)致血糖升高。長(zhǎng)期高血糖會(huì)引發(fā)糖毒性，損傷血管和神經(jīng)，進(jìn)而導(dǎo)致多種并發(fā)癥。

3、典型癥狀

典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重下降。1型糖尿病起病急驟，癥狀明顯。2型糖尿病早期癥狀隱匿，可能僅表現(xiàn)為疲勞或傷口愈合緩慢。部分患者通過體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高才確診。長(zhǎng)期未控制的糖尿病可能出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等并發(fā)癥表現(xiàn)。

4、診斷標(biāo)準(zhǔn)

糖尿病診斷主要依據(jù)血糖檢測(cè)結(jié)果?？崭寡浅^7.0毫摩爾每升，或餐后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升，或糖化血紅蛋白超過6.5%可確診。對(duì)于無癥狀者，需兩次檢測(cè)異常方可診斷。妊娠糖尿病采用75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行篩查。

5、管理原則

糖尿病管理需采取綜合措施。包括飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和糖尿病教育。常用口服降糖藥有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，胰島素注射適用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者?？刂颇繕?biāo)除血糖外，還需管理血壓、血脂等心血管危險(xiǎn)因素。

糖尿病患者需建立健康生活方式，保持規(guī)律作息，避免高糖高脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥篩查至關(guān)重要，建議每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底、腎功能和神經(jīng)病變?cè)u(píng)估。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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