接種百白破疫苗后局部紅腫可通過冷敷、保持清潔、避免抓撓、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。紅腫通常由疫苗正常免疫反應(yīng)、局部皮膚敏感、注射操作刺激、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
接種后24小時(shí)內(nèi)可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷紅腫處,每次5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕局部充血和腫脹,緩解疼痛感。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若皮膚出現(xiàn)蒼白或麻木感應(yīng)立即停止。
注射部位無須特殊消毒,但需保持干燥清潔。洗澡時(shí)避免用力搓揉紅腫區(qū)域,使用溫和沐浴露后輕輕拍干。衣物選擇寬松透氣的棉質(zhì)面料,減少摩擦刺激。若出現(xiàn)破潰滲液,可用生理鹽水輕柔沖洗后覆蓋無菌紗布。
紅腫可能伴隨瘙癢感,需特別注意防止抓撓。嬰幼兒可佩戴純棉手套,成人應(yīng)修剪指甲。瘙癢明顯時(shí)可輕拍周圍皮膚緩解。抓破皮膚可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,延長恢復(fù)時(shí)間并增加瘢痕形成概率。
正常疫苗反應(yīng)的紅腫范圍通常不超過5厘米,72小時(shí)內(nèi)逐漸消退。需每日測(cè)量紅腫直徑并記錄體溫。若出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散超過7厘米、持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃、膿性分泌物或淋巴結(jié)腫大等癥狀,提示可能存在異常反應(yīng)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、面部腫脹等全身過敏反應(yīng)需立即急診處理。局部紅腫伴劇烈疼痛或快速擴(kuò)散可能提示蜂窩織炎等感染,需醫(yī)生評(píng)估后使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能需要注射腎上腺素。
接種疫苗后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水促進(jìn)代謝。飲食宜清淡,暫不食用海鮮等易致敏食物。紅腫未消退前不要在該側(cè)手臂重復(fù)接種其他疫苗。多數(shù)局部反應(yīng)2-3天可自行緩解,家長需保存疫苗接種記錄并告知醫(yī)生既往反應(yīng)史。若紅腫持續(xù)1周未改善或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)至兒科或免疫接種門診復(fù)查。
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