兒童病毒感染通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等病原體引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。病毒感染可通過血常規(guī)檢查、病毒抗原檢測(cè)等方式確診,治療主要包括對(duì)癥支持、抗病毒藥物使用等措施。
兒童病毒感染早期多表現(xiàn)為上呼吸道癥狀,如鼻塞、咽痛、聲音嘶啞等,部分患兒可能出現(xiàn)結(jié)膜充血或腹瀉。隨著病情進(jìn)展,體溫可升至38-40攝氏度,持續(xù)1-3天,嬰幼兒易出現(xiàn)熱性驚厥。重癥病例可見呼吸頻率增快、三凹征等肺炎表現(xiàn),腸道病毒感染可能伴隨手足口病樣皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱停珻反應(yīng)蛋白輕度升高,病毒核酸檢測(cè)可明確病原體。
對(duì)癥治療包括布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞,氨溴索口服溶液稀釋痰液。明確流感病毒感染時(shí)可使用奧司他韋顆粒,重癥呼吸道合胞病毒感染可考慮霧化吸入利巴韋林。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。居家護(hù)理應(yīng)保持室內(nèi)濕度50-60%,每日飲水量按50ml/kg計(jì)算,發(fā)熱期每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。
預(yù)防兒童病毒感染需按時(shí)接種流感疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等計(jì)劃免疫制劑,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。日常保證每日維生素C攝入量達(dá)40-50mg,膳食中適量增加香菇、獼猴桃等富含多糖類物質(zhì)的食物?;純阂挛飸?yīng)每日更換并用60攝氏度以上熱水浸泡消毒,玩具表面定期用含氯消毒劑擦拭?;謴?fù)期應(yīng)保持1-2周清淡飲食,暫緩劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水癥狀需立即就醫(yī)。
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