兒童發(fā)熱時(shí)使用的肛門(mén)栓劑常見(jiàn)副作用包括局部刺激、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸不適等。常用藥物有對(duì)乙酰氨基酚栓、布洛芬栓、小兒退熱栓、吲哚美辛栓、雙氯芬酸鈉栓等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
肛門(mén)栓劑可能引起直腸黏膜灼熱感或排便感,部分兒童會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)紅腫。這與藥物載體成分刺激有關(guān),通常停藥后可緩解。使用前可涂抹少量凡士林潤(rùn)滑,避免粗暴操作。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血需立即停用。
栓劑中的藥物基質(zhì)如半合成脂肪酸甘油酯可能引發(fā)皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面部腫脹或呼吸困難,需立即就醫(yī)。有過(guò)敏史的兒童應(yīng)提前告知醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行皮膚測(cè)試。
非甾體抗炎藥類(lèi)栓劑可能通過(guò)直腸吸收引起惡心、腹脹等反應(yīng)。布洛芬栓偶見(jiàn)消化道隱血,長(zhǎng)期使用可能損傷腸黏膜。建議與進(jìn)食間隔1-2小時(shí)使用,出現(xiàn)黑便需及時(shí)檢查。
對(duì)乙酰氨基酚栓過(guò)量使用可能導(dǎo)致肝酶升高,吲哚美辛栓可能影響腎功能。早產(chǎn)兒或脫水患兒風(fēng)險(xiǎn)更高,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)尿量及精神狀態(tài),避免聯(lián)合使用其他退熱藥物。
重復(fù)給藥或劑量過(guò)大可導(dǎo)致體溫驟降至36℃以下,伴隨寒戰(zhàn)、面色蒼白。此時(shí)應(yīng)停止用藥并保暖,體溫低于35℃需急診處理。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥間隔,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
使用退熱栓劑期間應(yīng)保持兒童充足飲水,監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不超過(guò)2小時(shí)1次。避免穿著過(guò)多衣物影響散熱,室溫維持在24-26℃為宜。發(fā)熱期間建議選擇米粥、面條等易消化食物,若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等癥狀須立即就醫(yī)。退熱栓僅作為對(duì)癥治療手段,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生查明發(fā)熱原因并進(jìn)行病因治療。
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