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冠心病胸痛的癥狀是什么樣的

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冠心病胸痛主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶痛,可放射至左肩、背部或下頜,常由體力活動或情緒激動誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。癥狀可能伴隨出汗、惡心、呼吸困難等表現(xiàn)。

冠心病胸痛通常位于胸骨后或心前區(qū),呈壓迫感、緊縮感或燒灼感,疼痛程度從輕微不適到劇烈難忍不等。典型發(fā)作與心肌耗氧量增加有關(guān),如快步行走、爬樓梯、寒冷刺激或情緒緊張時出現(xiàn),持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。部分患者疼痛可向左上肢內(nèi)側(cè)、肩胛區(qū)或咽喉部放射,少數(shù)表現(xiàn)為上腹痛或牙痛等不典型癥狀。發(fā)作時可能伴有面色蒼白、冷汗、心悸或瀕死感,老年人和糖尿病患者更易出現(xiàn)無痛性心肌缺血。

穩(wěn)定型心絞痛胸痛特點為靜息時突發(fā),持續(xù)時間超過20分鐘,或近期發(fā)作頻率增加、程度加重,這類癥狀提示斑塊破裂和血栓形成風(fēng)險。急性心肌梗死時胸痛更為劇烈且持續(xù)不緩解,常合并血壓下降、心律失常心力衰竭。微血管性心絞痛患者胸痛持續(xù)時間較長,但冠狀動脈造影可能未見明顯狹窄,需考慮冠狀動脈微循環(huán)功能障礙。

冠心病患者日常需避免劇烈運動和情緒波動,保持低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖和血脂水平。戒煙并限制酒精攝入,規(guī)律監(jiān)測體重和腰圍。外出時隨身攜帶硝酸甘油片,胸痛持續(xù)15分鐘不緩解應(yīng)立即呼叫急救。建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。合并高血壓或糖尿病者需嚴格達標管理,睡眠呼吸暫停綜合征患者應(yīng)進行正壓通氣治療。冬季注意保暖防寒,清晨起床動作宜緩慢,避免便秘時用力排便。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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