痔瘡肛門脫垂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡肛門脫垂通常由長期便秘、妊娠分娩、久坐久站、腹壓增高、肛門括約肌松弛等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便時對痔瘡的刺激。可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,減少飲酒,以降低對肛門黏膜的刺激。
每日1-2次溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門水腫和疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域,保持局部清潔干燥。此方法對早期痔瘡脫垂效果較好。
痔瘡肛門脫垂可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏具有消腫止痛作用,太寧復方角菜酸酯栓能保護黏膜并減輕炎癥,普濟痔瘡栓可收斂止血。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)放置于肛門內(nèi)。
對于輕度脫垂的痔瘡,可在專業(yè)醫(yī)生操作下進行硬化劑注射治療。常用5%苯酚植物油或消痔靈注射液,通過使痔核纖維化達到固定效果。治療后需觀察是否有出血、感染等并發(fā)癥,術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動。
適用于二度以上痔瘡脫垂,通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,2-3天內(nèi)避免排便用力。該方法創(chuàng)傷小但需由肛腸科醫(yī)生操作,嚴重脫垂者可能需要多次治療。
痔瘡肛門脫垂患者應(yīng)避免長時間蹲坐,如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。每日可進行提肛運動增強括約肌功能,每次收縮肛門3-5秒后放松,重復10-15次為一組。若脫垂痔核無法回納或出現(xiàn)劇烈疼痛、大量出血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除血栓性痔或嵌頓痔等急癥。術(shù)后恢復期需保持大便通暢,必要時在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
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