手指關節(jié)囊損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。手指關節(jié)囊損傷通常由外傷、慢性勞損、炎癥反應、退行性變、關節(jié)結構異常等原因引起。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定受傷關節(jié),避免進一步損傷。制動時間一般為1-3周,期間可配合被動活動防止關節(jié)僵硬。慢性勞損引起的損傷需減少重復性抓握動作,必要時使用護具保護關節(jié)。
損傷后48小時內每2-3小時冰敷15分鐘,可減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),溫度控制在40℃左右,每日3-4次。冷熱交替療法對慢性炎癥性損傷效果較好,但需避開皮膚破損處。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關節(jié)腫脹可外用氟比洛芬凝膠貼膏,伴有明顯炎癥時可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。中藥筋骨痛消丸也有助于緩解癥狀。
超聲波治療能促進組織修復,每周3次,每次10分鐘。沖擊波治療適用于慢性損傷,可改善局部微循環(huán)。關節(jié)活動度訓練應在專業(yè)人員指導下進行,逐步恢復關節(jié)功能,避免二次損傷。
嚴重韌帶撕裂或關節(jié)不穩(wěn)需行關節(jié)囊修復術,術后需固定4-6周。關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于反復腫脹的慢性滑膜炎。晚期骨關節(jié)炎伴嚴重畸形可考慮關節(jié)融合術,但會喪失部分活動功能。
恢復期應保持適度關節(jié)活動,避免提重物或過度用力。飲食注意補充蛋白質和維生素C,促進結締組織修復??祻陀柧毿柩驖u進,初期以被動活動為主,逐漸增加主動活動范圍。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關節(jié)變形或活動受限加重,應及時復查調整治療方案。
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