人流手術(shù)存在一定風險,但現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)已能有效控制多數(shù)并發(fā)癥。風險程度與妊娠周期、手術(shù)方式、個體健康狀況等因素相關(guān)。
早期妊娠孕10周內(nèi)行負壓吸引術(shù)風險相對較低,可能出現(xiàn)子宮穿孔、術(shù)中出血、術(shù)后感染等并發(fā)癥。子宮穿孔概率不足百分之一,多因子宮位置異?;虿僮鞑簧鲗?dǎo)致,需腹腔鏡或開腹修補。術(shù)中出血量通常少于100毫升,但瘢痕子宮或凝血功能障礙者出血風險增加。術(shù)后感染表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、異常分泌物,需抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。
中晚期妊娠孕10周以上需采用鉗刮術(shù)或引產(chǎn)術(shù),風險顯著升高。鉗刮術(shù)可能導(dǎo)致宮頸裂傷、羊水栓塞等嚴重并發(fā)癥。羊水栓塞雖罕見但致死率高,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血障礙。引產(chǎn)術(shù)存在產(chǎn)道損傷、胎盤殘留風險,需超聲監(jiān)測配合清宮術(shù)。特殊體質(zhì)如前置胎盤、子宮畸形患者術(shù)中大出血概率較高,需備血并做好子宮動脈栓塞準備。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,觀察陰道出血量與腹痛情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血或劇烈腹痛需立即返院復(fù)查。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進子宮內(nèi)膜修復(fù),避免生冷辛辣食物刺激胃腸。術(shù)后2周需超聲復(fù)查宮腔情況,6個月內(nèi)嚴格避孕以防重復(fù)流產(chǎn)損傷生育功能。
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