藥流和人流各有優(yōu)劣,需根據(jù)妊娠時(shí)間、身體狀況等因素綜合選擇。藥流適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止,人流適用于妊娠10周內(nèi)的手術(shù)終止。
藥流通過(guò)藥物作用促使子宮收縮排出妊娠組織,無(wú)需手術(shù)操作,但可能出現(xiàn)不完全流產(chǎn)需二次清宮。藥流后陰道出血時(shí)間較長(zhǎng),可能持續(xù)1-3周,需密切觀察出血量及腹痛情況。藥流成功率與孕囊大小相關(guān),孕囊直徑小于20毫米時(shí)成功率較高。藥流過(guò)程中可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等藥物不良反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)罕見(jiàn)但需警惕。
人流采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)直接清除宮腔內(nèi)妊娠物,一次性完成終止過(guò)程。手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后出血量較少,恢復(fù)相對(duì)較快。人流可能引發(fā)子宮穿孔、宮腔粘連等并發(fā)癥,多次手術(shù)可能影響生育功能。無(wú)痛人流采用靜脈麻醉可減輕疼痛感,但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn)需專(zhuān)業(yè)評(píng)估。術(shù)后需預(yù)防感染,禁止盆浴及性生活1個(gè)月。
選擇終止妊娠方式前需完善超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)評(píng)估。存在生殖道炎癥、嚴(yán)重貧血或慢性疾病患者需謹(jǐn)慎選擇。無(wú)論采用何種方式,術(shù)后均需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入促進(jìn)身體恢復(fù),保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。
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