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急性膽囊炎的治療方法有哪些

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急性膽囊炎的治療方法主要有禁食與胃腸減壓、抗生素治療、解痙鎮(zhèn)痛治療、膽囊引流術(shù)、膽囊切除術(shù)等。急性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石阻塞膽囊管或細菌感染引起，表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

1、禁食與胃腸減壓

急性膽囊炎發(fā)作時需禁食以減少膽汁分泌，降低膽囊壓力。胃腸減壓通過鼻胃管引流胃內(nèi)容物，緩解腹脹和嘔吐癥狀。該方法適用于輕度膽囊炎或術(shù)前準(zhǔn)備階段，需配合靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。

2、抗生素治療

細菌感染是急性膽囊炎常見病因，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑注射液等廣譜抗生素。治療需覆蓋腸道常見致病菌，療程通常持續(xù)至癥狀緩解后數(shù)日。

3、解痙鎮(zhèn)痛治療

山莨菪堿注射液或間苯三酚注射液可緩解膽囊平滑肌痙攣，減輕膽絞痛。對乙酰氨基酚注射液可用于控制中低度發(fā)熱和疼痛，但需避免使用可能加重膽道痙攣的阿片類藥物。

4、膽囊引流術(shù)

經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)適用于高齡、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病等手術(shù)高風(fēng)險患者。通過超聲引導(dǎo)下置入引流管排出感染膽汁，可快速控制炎癥，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。

5、膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治性治療手段，適用于反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)化膿、壞疽等嚴(yán)重并發(fā)癥者。手術(shù)需在急性炎癥控制后實施，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。開腹手術(shù)僅用于解剖復(fù)雜或合并其他腹部急癥的情況。

急性膽囊炎患者治療后需逐步恢復(fù)低脂飲食，避免油膩食物和暴飲暴食。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測膽囊情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或腹痛加重應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，合并膽囊結(jié)石者需根據(jù)醫(yī)生建議決定是否行預(yù)防性膽囊切除。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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