小孩夜里咳嗽可能與室內干燥、過敏反應、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關。建議家長觀察咳嗽特點,及時就醫(yī)明確病因。
夜間空氣濕度降低可能導致呼吸道黏膜干燥,引發(fā)刺激性干咳。家長可使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前給兒童少量溫水潤喉。避免空調直吹或過度使用電熱毯。
塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能誘發(fā)過敏性咳嗽,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻動作。家長需每周用60℃熱水清洗床品,移除毛絨玩具,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
病毒性感冒常引起夜間臥位時鼻后滴漏,導致咳嗽加重??赡馨殡S流涕、低熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒或乙酰半胱氨酸顆粒,配合生理鹽水噴鼻緩解。
平臥時胃酸刺激咽喉可引起嗆咳,多發(fā)生在入睡后1-2小時。建議睡前2小時禁食,抬高床頭15度,醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
細菌或病毒感染支氣管時,夜間迷走神經(jīng)興奮會加重咳嗽,常伴痰鳴音。需醫(yī)生聽診確認后,按處方使用阿奇霉素干混懸劑或氨溴索口服溶液,配合拍背排痰護理。
家長應記錄兒童咳嗽頻率、音色及伴隨癥狀,保持臥室通風清潔但避免冷風直吹。飲食上選擇溫熱的梨湯或蜂蜜水1歲以上,避免甜膩食物刺激咽喉。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)喘息或發(fā)熱,須立即兒科就診。夜間突發(fā)犬吠樣咳嗽需警惕急性喉炎,應及時急診處理。
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