小臂脂肪瘤手術(shù)時(shí)間通常需要30-90分鐘,具體時(shí)長(zhǎng)與腫瘤大小、位置、數(shù)量及手術(shù)方式有關(guān)。
對(duì)于直徑較小的單發(fā)脂肪瘤,手術(shù)時(shí)間多在30-45分鐘。這類腫瘤邊界清晰,與周?chē)M織粘連較輕,通常采用局部麻醉下直接切除的方式。手術(shù)切口沿皮紋方向設(shè)計(jì),在完整剝離腫瘤體后逐層縫合,操作相對(duì)簡(jiǎn)單快捷。若腫瘤位置較淺且未累及重要神經(jīng)血管,手術(shù)進(jìn)程會(huì)更加順利。術(shù)后僅需簡(jiǎn)單包扎,恢復(fù)周期較短。
若腫瘤直徑較大或呈多發(fā)性分布,手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至60-90分鐘。這類病例需更精細(xì)的解剖分離,特別注意避免損傷橈神經(jīng)淺支及前臂外側(cè)皮神經(jīng)。當(dāng)腫瘤與肌腱或血管鞘膜存在粘連時(shí),需要采用鈍性分離與銳性切除相結(jié)合的技術(shù)。對(duì)于深達(dá)肌筋膜層的腫瘤,必要時(shí)需擴(kuò)大切口范圍以確保完整切除。術(shù)中需仔細(xì)止血并放置引流條,縫合時(shí)采用皮內(nèi)美容縫合技術(shù)以減少疤痕形成。
術(shù)后應(yīng)保持敷料干燥清潔,避免患肢劇烈活動(dòng)或提重物。定期到門(mén)診換藥并觀察切口愈合情況,術(shù)后7-14天根據(jù)恢復(fù)狀況拆線。若出現(xiàn)局部腫脹加重、疼痛異?;驖B液增多等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。日常注意控制體重,均衡飲食,適度鍛煉,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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