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子宮囊腫的檢查方法

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子宮囊腫可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、腫瘤標志物檢測等方法診斷。子宮囊腫可能與激素水平異常、炎癥刺激、子宮內膜異位等因素有關(guān)，通常表現為下腹墜脹、月經(jīng)異常、異常陰道出血等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮囊腫的常用方法。醫生通過(guò)雙合診或三合診觸診子宮及附件區域，可發(fā)現子宮增大或囊性包塊。檢查時(shí)可能伴隨輕微壓痛，適用于囊腫體積較大或位置表淺的情況。該檢查無(wú)須特殊準備，但需避開(kāi)月經(jīng)期，檢查前排空膀胱有助于提高準確性。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示囊腫位置、大小及內部結構。高頻探頭可鑒別單純性囊腫與實(shí)性腫物，通過(guò)血流信號評估性質(zhì)。檢查前需飲水憋尿腹部超聲，無(wú)輻射且可重復進(jìn)行。對于疑似巧克力囊腫者，超聲可見(jiàn)特征性密集點(diǎn)狀回聲。

3、磁共振成像

磁共振成像對復雜囊腫或深部病灶分辨率更高，能區分出血性囊腫與惡性腫瘤。多序列掃描可評估囊腫與周?chē)M織關(guān)系，適用于超聲診斷不明或疑似惡性病例。檢查前需去除金屬物品，體內有金屬植入物者禁用，掃描時(shí)間較長(cháng)但無(wú)電離輻射。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡可直接觀(guān)察子宮內膜及宮腔內囊腫，同時(shí)進(jìn)行活檢或治療。適用于黏膜下肌瘤或息肉樣囊腫的診斷，術(shù)中可同步實(shí)施電切術(shù)。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，可能存在子宮穿孔、感染等風(fēng)險，需嚴格無(wú)菌操作。

5、腫瘤標志物檢測

血清CA125、HE4等指標輔助鑒別囊腫性質(zhì)，CA125升高常見(jiàn)于子宮內膜異位囊腫。需結合影像學(xué)綜合判斷，單一指標升高不能確診惡性腫瘤。檢測前避免劇烈運動(dòng)，月經(jīng)期可能出現假陽(yáng)性結果，動(dòng)態(tài)監測更有臨床意義。

確診子宮囊腫后應定期復查監測變化，避免劇烈運動(dòng)或腹部受壓。保持外陰清潔預防感染，月經(jīng)期間注意觀(guān)察出血量。飲食宜清淡，限制豆制品等植物雌激素攝入。出現腹痛加劇、發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就診，絕經(jīng)后新發(fā)囊腫尤其需要警惕惡變可能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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