更昔洛韋主要用于治療巨細胞病毒感染，適用于免疫功能低下患者的巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎、肺炎、胃腸炎等疾病。
1、巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎
更昔洛韋是治療巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎的一線藥物，該病常見于艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑的人群。病毒可導(dǎo)致視網(wǎng)膜壞死、視力下降甚至失明。更昔洛韋通過抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用，常用劑型包括更昔洛韋注射液和更昔洛韋眼用凝膠。
2、巨細胞病毒肺炎
免疫功能受損患者可能發(fā)生巨細胞病毒肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、呼吸困難。更昔洛韋能有效抑制肺部病毒復(fù)制，常與免疫球蛋白聯(lián)合使用。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和腎功能，因藥物可能引起骨髓抑制。
3、巨細胞病毒胃腸炎
造血干細胞移植患者易發(fā)生巨細胞病毒胃腸炎，癥狀包括腹痛、腹瀉、消化道出血。更昔洛韋口服制劑和靜脈制劑均可用于腸道感染，但嚴重病例需靜脈給藥。治療同時需糾正水電解質(zhì)紊亂。
4、移植后預(yù)防用藥
實體器官移植或造血干細胞移植后，更昔洛韋可用于預(yù)防巨細胞病毒感染。通常采用靜脈注射過渡到口服序貫治療，療程持續(xù)3-6個月。用藥期間需定期進行病毒載量監(jiān)測。
5、新生兒先天性感染
對于確診巨細胞病毒先天性感染的新生兒，若出現(xiàn)肝炎、血小板減少或中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，可使用更昔洛韋治療。需嚴格掌握適應(yīng)癥并監(jiān)測中性粒細胞計數(shù)，因可能影響骨髓造血功能。
使用更昔洛韋期間應(yīng)避免接種活疫苗，注意補充水分促進藥物排泄。治療巨細胞病毒感染期間，患者需保持充足休息，進食高蛋白食物如雞蛋、魚肉幫助恢復(fù)免疫力，同時定期復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向或視力變化時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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