女性甲狀腺功能減退的癥狀主要包括畏寒怕冷、乏力嗜睡、體重增加、記憶力減退、情緒低落，危害可能涉及心血管系統(tǒng)異常、生育功能受損、精神神經(jīng)問(wèn)題、皮膚毛發(fā)改變、黏液性水腫昏迷等。

一、畏寒怕冷

甲狀腺激素參與機(jī)體產(chǎn)熱和能量代謝，當(dāng)其分泌不足時(shí)基礎(chǔ)代謝率下降，身體產(chǎn)熱減少故而特別怕冷?；颊叱８杏X(jué)手腳冰涼，即使在溫暖環(huán)境中也比他人需要更多衣物保暖。這種情況與血液循環(huán)減慢、細(xì)胞代謝活性降低有關(guān)。

二、乏力嗜睡

甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致肌肉能量代謝障礙，引發(fā)持續(xù)性疲勞感和日間困倦?；颊叱８兴闹林?、精力不濟(jì)，睡眠時(shí)間延長(zhǎng)但醒后仍覺(jué)疲憊。這種乏力感往往休息后也難以緩解，嚴(yán)重影響日?；顒?dòng)能力。

三、體重增加

由于代謝速率減慢，熱量消耗減少，即使飲食量未變也可能出現(xiàn)體重上升。這種體重增加多以體液潴留和脂肪堆積為主，且通過(guò)節(jié)食減肥效果不佳?；颊哌€可能伴有面部和眼瞼浮腫、聲音嘶啞等表現(xiàn)。

四、記憶力減退

甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能維持至關(guān)重要，缺乏時(shí)可引起認(rèn)知功能下降。患者常出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、近事遺忘等情況，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)計(jì)算力和定向力障礙，老年患者易被誤診為癡呆。

五、情緒低落

甲狀腺功能減退會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)異常?；颊叨啾憩F(xiàn)為情緒低落、興趣減退、思維遲緩，部分可達(dá)到抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。這種情緒改變與甲狀腺激素直接作用于邊緣系統(tǒng)有關(guān)，補(bǔ)充治療后多可改善。

六、心血管系統(tǒng)異常

甲狀腺激素不足會(huì)使心肌收縮力減弱、心率減慢，引起心動(dòng)過(guò)緩、心音低鈍。長(zhǎng)期未治可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心包積液，甚至心力衰竭。患者常有活動(dòng)后氣促、血壓偏低等表現(xiàn)，心電圖顯示低電壓和T波改變。

七、生育功能受損

甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，甲減可引起月經(jīng)紊亂如月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或閉經(jīng)。生育期女性可能出現(xiàn)排卵障礙、受孕率下降，孕早期患者流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)和妊娠期并發(fā)癥概率增高。

八、精神神經(jīng)問(wèn)題

除認(rèn)知功能損害外，嚴(yán)重甲減可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手足麻木、刺痛感。部分患者可發(fā)展至小腦共濟(jì)失調(diào)，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作笨拙。極端情況下可能出現(xiàn)妄想、幻覺(jué)等精神癥狀。

九、皮膚毛發(fā)改變

皮膚因黏多糖沉積而呈現(xiàn)非凹陷性水腫，觸之堅(jiān)韌，面部表情淡漠呈面具臉。皮膚干燥粗糙、脫屑，汗液分泌減少。毛發(fā)干枯易脫落，尤以眉毛外1/3脫落為特征性表現(xiàn)，指甲脆而易裂。

十、黏液性水腫昏迷

這是甲減最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生于老年長(zhǎng)期未治患者。常在感染、創(chuàng)傷、寒冷等應(yīng)激狀態(tài)下誘發(fā)，表現(xiàn)為低體溫、心動(dòng)過(guò)緩、呼吸淺慢、低血壓和意識(shí)障礙，死亡率較高需立即搶救。

女性甲狀腺功能減退患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范服用左甲狀腺素鈉片等藥物。日常注意保暖防寒，保持均衡飲食適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免過(guò)度勞累和精神緊張。備孕和孕期女性需特別關(guān)注甲狀腺功能狀態(tài)，定期產(chǎn)科和內(nèi)分泌科隨訪有助于降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀況，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。