小孩抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直、意識(shí)喪失、眼球上翻等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
高熱驚厥是嬰幼兒期常見的抽搐原因,多發(fā)生在體溫快速上升期。患兒可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解。家長(zhǎng)需保持患兒呼吸道通暢,避免誤吸,并及時(shí)采取物理降溫措施。若反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),需就醫(yī)排除其他病因。
癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,可表現(xiàn)為局部或全身抽搐?;純嚎赡艹霈F(xiàn)突然跌倒、口吐白沫等癥狀。腦電圖檢查有助于確診,治療需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。
腦膜炎由細(xì)菌或病毒感染引起,除抽搐外還伴隨發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。腰椎穿刺檢查可明確診斷。細(xì)菌性腦膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,病毒性腦膜炎以對(duì)癥支持為主。該病起病急驟,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即送醫(yī)。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐?;純嚎砂橛泻懑d攣、煩躁不安等表現(xiàn)。確診需檢測(cè)血鈣水平,治療可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,后續(xù)需補(bǔ)充維生素D滴劑并調(diào)整飲食。
頭部撞擊后可能出現(xiàn)抽搐,常伴隨意識(shí)障礙、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需立即固定患兒頸部避免二次損傷,急診行頭顱CT檢查。根據(jù)損傷程度可能需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,嚴(yán)重者需手術(shù)治療??祻?fù)期需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)保證兒童充足睡眠,避免過度疲勞;注意居家安全防護(hù),預(yù)防跌倒撞傷;均衡飲食確保鈣質(zhì)和維生素D攝入;對(duì)已確診癲癇的患兒需建立發(fā)作記錄,按時(shí)服藥并定期復(fù)診。出現(xiàn)抽搐發(fā)作時(shí)保持鎮(zhèn)定,將患兒側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),及時(shí)送醫(yī)檢查。
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