新生兒不吃奶可能由生理性厭奶、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問題、消化道疾病、感染性疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、檢查口腔、就醫(yī)排查疾病等方式處理。
新生兒可能出現(xiàn)短暫厭奶期,表現(xiàn)為吃奶量減少或拒絕吃奶,但精神狀態(tài)正常。這與生長(zhǎng)發(fā)育節(jié)奏變化有關(guān),通常持續(xù)2-3天會(huì)自行緩解。家長(zhǎng)無須強(qiáng)迫喂養(yǎng),可嘗試少量多次喂奶,保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜。
奶嘴孔過大導(dǎo)致嗆奶、哺乳姿勢(shì)不正確引起含接困難等情況,會(huì)使新生兒抗拒吃奶。家長(zhǎng)需檢查奶嘴流速,母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒完全含住乳暈。若使用奶瓶,建議選擇仿母乳設(shè)計(jì)的奶嘴。
鵝口瘡、舌系帶過短等口腔病變會(huì)導(dǎo)致吮吸疼痛。家長(zhǎng)可觀察新生兒口腔黏膜是否有白色斑塊,或檢查舌體活動(dòng)是否受限。確診鵝口瘡需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液,舌系帶過短需評(píng)估是否需手術(shù)矯正。
胃食管反流、牛奶蛋白過敏等疾病會(huì)引起進(jìn)食后不適。這類患兒常伴隨嘔吐、哭鬧、排便異常等癥狀。需就醫(yī)排查,胃食管反流可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂顆粒,過敏患兒需更換水解蛋白奶粉。
新生兒肺炎、敗血癥等感染會(huì)導(dǎo)致全身不適而拒奶,往往伴有發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡等表現(xiàn)。需立即就醫(yī)治療,肺炎患兒可能需要注射用頭孢曲松鈉等抗生素,同時(shí)進(jìn)行支持治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄新生兒每日吃奶量、大小便次數(shù)及精神狀態(tài),喂養(yǎng)時(shí)保持溫度適宜,奶瓶奶嘴定期消毒。若拒奶超過24小時(shí)或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)就診兒科或新生兒科。對(duì)于早產(chǎn)兒或低體重兒,更需密切觀察喂養(yǎng)情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
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