手腫脹可能與軟組織損傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、淋巴水腫、心力衰竭等疾病有關(guān)。手腫脹通常表現(xiàn)為局部或雙側(cè)手部體積增大、皮膚緊繃、按壓后凹陷等癥狀，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。
1、軟組織損傷
手部撞擊或過(guò)度使用可能導(dǎo)致軟組織損傷，常伴隨疼痛、淤青。急性期可冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)腫脹需排除骨折，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。
2、關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可引起對(duì)稱(chēng)性手腫脹，晨僵明顯?？赡芘c免疫異常、關(guān)節(jié)退變有關(guān)，需通過(guò)血液檢查及影像學(xué)確診。常用藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、痛風(fēng)
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需服用非布司他片控制尿酸水平。
4、淋巴水腫
淋巴系統(tǒng)回流受阻時(shí)組織液積聚，表現(xiàn)為非凹陷性腫脹，可能因淋巴結(jié)清掃術(shù)或感染導(dǎo)致。可通過(guò)彈力繃帶壓迫、手法淋巴引流改善，嚴(yán)重者需微波理療或手術(shù)重建淋巴通路。
5、心力衰竭
右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時(shí)，可能出現(xiàn)雙手對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫，多伴隨呼吸困難、乏力。需完善心臟超聲檢查，治療以利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片為主，同時(shí)控制原發(fā)心臟病。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間下垂手臂，睡眠時(shí)墊高手部促進(jìn)回流。限制高鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天、伴隨發(fā)熱或呼吸困難，或單側(cè)突發(fā)腫脹伴疼痛，須立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量及體重變化，關(guān)節(jié)炎患者需進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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