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早產(chǎn)兒腦損傷癥狀

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早產(chǎn)兒腦損傷癥狀主要包括肌張力異常、喂養(yǎng)困難、反應(yīng)遲鈍、驚厥發(fā)作、原始反射消失等。早產(chǎn)兒腦損傷可能與缺氧缺血、顱內(nèi)出血、感染等因素有關(guān),需通過頭顱超聲或核磁共振檢查確診。

1、肌張力異常

早產(chǎn)兒腦損傷常表現(xiàn)為肌張力增高或降低。肌張力增高時(shí)肢體僵硬,活動(dòng)受限;肌張力降低時(shí)肢體松軟,呈蛙式體位??赡芘c腦室周圍白質(zhì)軟化有關(guān),需通過康復(fù)訓(xùn)練改善。

2、喂養(yǎng)困難

早產(chǎn)兒出現(xiàn)吸吮無(wú)力、吞咽協(xié)調(diào)性差、頻繁嗆奶等癥狀時(shí)需警惕腦損傷。這類癥狀常伴隨胃食管反流,需采用少量多次喂養(yǎng)方式,必要時(shí)使用鼻飼管。

3、反應(yīng)遲鈍

表現(xiàn)為對(duì)聲音、光線刺激反應(yīng)減弱,眼神呆滯,睡眠周期紊亂。這類癥狀提示可能存在基底節(jié)區(qū)損傷,需進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測(cè)定評(píng)估。

4、驚厥發(fā)作

早產(chǎn)兒出現(xiàn)微小型驚厥(如眼球震顫、眨眼)或強(qiáng)直性發(fā)作,多與腦室內(nèi)出血相關(guān)。需通過視頻腦電圖監(jiān)測(cè)確診,必要時(shí)使用苯巴比妥注射液控制發(fā)作。

5、原始反射消失

擁抱反射、握持反射等新生兒原始反射減弱或消失,提示廣泛性腦損傷。這類患兒可能遺留運(yùn)動(dòng)功能障礙,需早期介入神經(jīng)發(fā)育治療。

對(duì)于存在腦損傷風(fēng)險(xiǎn)的早產(chǎn)兒,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng),保持適宜的環(huán)境刺激,避免強(qiáng)光噪音干擾。喂養(yǎng)時(shí)采用45度角抱姿,每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,注意觀察有無(wú)發(fā)紺或呼吸暫停。出院后應(yīng)按時(shí)進(jìn)行Gesell發(fā)育量表和Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表評(píng)估,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練和視聽刺激訓(xùn)練,必要時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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