空腹血糖15毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥。血糖長期處于該水平會導(dǎo)致血管、神經(jīng)及多器官慢性損害。
空腹血糖正常范圍為3.9-6.1毫摩爾每升,超過7.0毫摩爾每升可診斷為糖尿病。當(dāng)空腹血糖達(dá)到15毫摩爾每升時,血液滲透壓顯著升高,細(xì)胞脫水風(fēng)險增加。此時體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足或作用障礙,葡萄糖無法被有效利用,脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體。患者可能出現(xiàn)口渴、多尿、乏力、視力模糊等典型癥狀,嚴(yán)重時出現(xiàn)意識模糊、呼吸深快、腹痛等酮癥酸中毒表現(xiàn)。老年人更容易發(fā)生高滲性昏迷,表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀甚至休克。
長期空腹血糖15毫摩爾每升會加速糖尿病微血管病變,導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和周圍神經(jīng)病變。大血管并發(fā)癥風(fēng)險顯著增加,包括冠心病、腦卒中和外周動脈疾病。高血糖環(huán)境還會損害免疫系統(tǒng),增加感染概率,延緩傷口愈合。妊娠期出現(xiàn)該血糖水平可能引發(fā)胎兒畸形、巨大兒或流產(chǎn)。部分患者可能出現(xiàn)糖尿病足潰瘍,嚴(yán)重者需截肢。
建議立即檢測尿酮體并就醫(yī),通過靜脈補(bǔ)液、胰島素注射等措施快速控制血糖。日常需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,遵循糖尿病飲食原則,限制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動有助于提高胰島素敏感性,但避免空腹運(yùn)動。遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如門冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片等。定期篩查眼底、尿微量白蛋白及神經(jīng)功能,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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