尿毒癥患者換腎成功后一般可存活10-30年,具體生存期與術(shù)后管理、排斥反應(yīng)控制、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
腎移植術(shù)后1年存活率較高,多數(shù)患者可達(dá)到90%以上。術(shù)后5年存活率約為80%,10年存活率在60%左右。影響生存期的關(guān)鍵因素包括規(guī)范服用免疫抑制劑、定期監(jiān)測(cè)腎功能、控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。術(shù)后早期需重點(diǎn)預(yù)防急性排斥反應(yīng)和感染,長(zhǎng)期需關(guān)注慢性排斥反應(yīng)和藥物副作用?;颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗排斥治療,常用藥物包括他克莫司膠囊、霉酚酸酯片、潑尼松片等。同時(shí)需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、藥物濃度等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整用藥方案。
術(shù)后生活管理對(duì)延長(zhǎng)生存期至關(guān)重要。飲食需限制高鉀高磷食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染。避免接觸寵物、花草等潛在感染源。保持規(guī)律作息,戒煙戒酒,控制體重。心理調(diào)節(jié)同樣重要,可加入病友互助組織,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少、移植腎區(qū)疼痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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