每天早上起來背疼可能由睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過調(diào)整睡眠習(xí)慣、更換寢具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、睡姿不當(dāng)

不正確的睡眠姿勢是導(dǎo)致晨起背痛的常見原因。長時(shí)間保持側(cè)臥且脊柱未呈直線，或俯臥時(shí)頸部過度扭轉(zhuǎn)，都會(huì)使背部肌肉和韌帶在睡眠中處于緊張或受牽拉狀態(tài)，經(jīng)過一夜的固定姿勢，局部血液循環(huán)不暢，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積，從而在清晨醒來時(shí)感到背部僵硬和疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為起床活動(dòng)后疼痛可逐漸緩解。改善措施主要在于調(diào)整睡姿，建議采用仰臥位，并在膝蓋下方墊一個(gè)枕頭以維持腰椎生理曲度；若習(xí)慣側(cè)臥，則應(yīng)在雙膝之間夾一個(gè)枕頭，以保持骨盆和脊柱的平衡。

二、床墊不適

床墊過硬、過軟或使用年限過長失去支撐力，是引發(fā)晨起背痛的另一個(gè)重要因素。過軟的床墊無法為脊柱提供有效支撐，導(dǎo)致腰部在睡眠中下陷，肌肉和韌帶整夜處于緊張狀態(tài)以維持姿勢；過硬的床墊則會(huì)使肩部和臀部等突出部位承受過大壓力，同樣會(huì)引起肌肉疲勞和不適。床墊不適引起的背痛范圍較廣，可能涉及整個(gè)腰背部。處理的關(guān)鍵是更換合適的寢具，選擇軟硬適中、能貼合身體曲線并提供均勻支撐的床墊，同時(shí)注意床墊的使用壽命，定期更換。

三、肌肉勞損

肌肉勞損通常是由于前一天進(jìn)行了過度的體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間保持不良姿勢工作所致。肌肉纖維在活動(dòng)中可能產(chǎn)生微小的撕裂，并在夜間休息時(shí)開始修復(fù)過程，伴隨有無菌性炎癥，因此晨起時(shí)會(huì)感到背部肌肉酸痛、僵硬，活動(dòng)受限。這種情況下的疼痛多集中在特定肌群，如腰方肌、豎脊肌等。治療以休息和物理療法為主，初期可進(jìn)行局部冷敷以減少炎癥滲出，48小時(shí)后改為熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)。適當(dāng)?shù)睦旌桶茨σ灿兄诰徑饧∪饩o張。

四、頸椎病

頸椎病引起的背痛屬于牽涉痛或放射痛。頸椎的椎間盤突出、骨質(zhì)增生等病變可能壓迫神經(jīng)根，疼痛可沿神經(jīng)走向放射至肩背部。夜間睡眠時(shí)，若枕頭高度不合適導(dǎo)致頸椎姿勢不良，可能加重神經(jīng)壓迫，從而在晨起時(shí)誘發(fā)或加劇背痛。這種背痛可能與頸部活動(dòng)有關(guān)，有時(shí)伴有上肢麻木、無力等癥狀。頸椎病可能與長期低頭、頸椎退行性改變等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括頸椎牽引、使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。其典型特征就是晨起時(shí)腰背部僵硬和疼痛，活動(dòng)后癥狀反而減輕，但休息后加重。疼痛在夜間和清晨尤為明顯，可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。該病可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下背部、臀部深處持續(xù)性的鈍痛。確診需要風(fēng)濕免疫科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查。治療目標(biāo)是控制炎癥、減輕疼痛、防止脊柱畸形，常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片，以及生物制劑等，嚴(yán)重者可能需考慮手術(shù)治療。

對(duì)于晨起背痛，除了針對(duì)具體原因進(jìn)行處理，日常生活中的預(yù)防和保養(yǎng)至關(guān)重要。應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時(shí)間維持同一姿勢，每隔一段時(shí)間起身活動(dòng)，伸展腰背部。加強(qiáng)核心肌群和背部肌肉的鍛煉，如游泳、平板支撐、小燕飛等，可以增加脊柱的穩(wěn)定性。保證充足的睡眠，選擇高度合適的枕頭和支撐性良好的床墊。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D，有助于骨骼健康。如果背痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有下肢麻木無力或大小便功能障礙，須及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。