預(yù)防腮腺炎復(fù)發(fā)需通過(guò)疫苗接種、增強(qiáng)免疫力、避免接觸傳染源、保持口腔衛(wèi)生及定期體檢等綜合措施實(shí)現(xiàn)。
接種腮腺炎疫苗是預(yù)防復(fù)發(fā)的核心手段。我國(guó)常規(guī)免疫程序推薦兒童在8月齡和18-24月齡分別接種麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗。成人未接種或免疫力低下者可補(bǔ)種。疫苗誘導(dǎo)的抗體可持續(xù)多年,但隨時(shí)間可能減弱,高風(fēng)險(xiǎn)人群需檢測(cè)抗體水平并考慮加強(qiáng)免疫。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持免疫功能。每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素A、C、E及鋅等營(yíng)養(yǎng)素。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可提升淋巴細(xì)胞活性,但需避免過(guò)度疲勞。長(zhǎng)期壓力會(huì)抑制免疫應(yīng)答,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法調(diào)節(jié)。
腮腺炎病毒通過(guò)飛沫傳播,流行期應(yīng)減少前往人群密集場(chǎng)所。接觸患者后需立即洗手,避免共用餐具。感染者應(yīng)隔離至腮腺腫脹消退后5天。學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí),未接種疫苗的密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察21天。
每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齒,使用含氟牙膏。飯后用生理鹽水漱口減少口腔細(xì)菌定植。定期牙科檢查處理齲齒、牙周病等感染灶。唾液分泌減少者可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激腺體分泌,防止導(dǎo)管堵塞引發(fā)逆行感染。
每年進(jìn)行全身體檢,重點(diǎn)關(guān)注免疫球蛋白水平。反復(fù)腮腺腫脹者需行超聲檢查排除導(dǎo)管狹窄或結(jié)石。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,高血糖易誘發(fā)唾液腺炎癥。自身免疫性疾病患者需監(jiān)測(cè)抗SSA/SSB抗體,警惕干燥綜合征累及腮腺。
預(yù)防腮腺炎復(fù)發(fā)需建立長(zhǎng)期健康管理機(jī)制。飲食上多食用新鮮蔬菜水果,限制高糖高脂食物。保持每日飲水量1500-2000毫升,促進(jìn)代謝廢物排出。冬季注意頸部保暖,避免腺體受涼。出現(xiàn)單側(cè)腮腺無(wú)痛性腫大、持續(xù)口干等癥狀時(shí)及時(shí)就診,排除腫瘤性病變。家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管兒童預(yù)防接種證,按時(shí)完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種。
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